Массаж после инсульта

Массаж после инсульта – острый период

Если состояние здоровья пациента позволяет, начинать сеансы можно с 3-го по 9-й день после инсульта по согласованию с лечащим врачом. На этом этапе часто у пациента после инсульта возникает тактильная гипералгезия, поэтому используются только щадящее поверхностное поглаживание кисти, стопы, икры и предплечья. Постепенно, примерно на 6-9 день (решение принимает врач) добавляют массаж грудной клетки, включая растирания кожи и аккуратную вибрацию.

Массаж после инсульта – компенсационный период

Компенсационный этап между 9-м днем и 6-й неделей. При наличии спастичности медицинский массаж нацелен на уменьшение мышечного напряжения, при вялости – на повышение мышечной силы, тонуса мышц, устранение и профилактику контрактур суставов. Также массируем здоровую сторону, которая чрезмерно перегружена (отделы позвоночника, спину). Для улучшения системы кровоснабжения и питания увеличивают дренирование тканей за счет проведения таких приемов, как:

• мягкое растирание (основное правило массажа: интенсивные растирания запрещены)
• нажимание
• продольное разминание
• точечное воздействие – для стимуляции или расслабления соответствующих участков.

Массажист делает глубокий, но легкий лечебный массаж тела после инсульта очень осторожно и в медленном темпе. Чуть более интенсивные методики можно применять только для:

• верхней конечности (дельтовидная, надостная и трехглавая мышца, разгибатели запястья (лучевой и локтевой) и разгибатели пальцев и большого пальца)
• нижней конечности (большой ягодичной и средней ягодичной мышцы, двуглавой бедренной, полусухожильной, полуперепончатой, разгибатели пальцев и большого пальца стопы и малоберцовые мышцы)

Одной из целей массажа является устранение контрактуры. В первую очередь углубляем контрактуру с целью расслабления и проводим общий разогрев мышц-сгибателей и разгибателей больного сустава. Затем растягиваем контрактуру до появления легких болевых ощущений (боль чувствуется не всегда) и в этом положении выполняем расслабление группы сгибателей с помощью поглаживания и растирающие движения, а для мышц-разгибателей проводим энергично-стимулирующую проработку с применением разминания и сильной вибрации. Затем выполняется лечебный массаж в области сустава с помощью центробежного движения, сходящегося к суставной щели.

Массаж, как реабилитация после инсульта

Сеанс начинается с очень аккуратной проработки конечностей. В тех случаях, когда заболевание сопряжено с парезом мимических мышц, массировать их следует на стороне поражения.

• Массируют сгибатели кисти мягко, расслабляюще, с упором на поглаживания с легким давлением, а разгибатели кисти массажируют с преобладанием разминания.
• Двуглавую мышцу руки массируют расслабляющим методом (поглаживание, растирание, легкая вибрация), а трехглавую – стимулирующим (разминание, похлопывание).
• Во время массажа нижних конечностей, тщательно растираются голеностопные и коленные суставы ног. Передняя сторона голени стимулируется, а задняя часть - расслабляется.
• На бедрах – с лицевой стороны расслабляются мышцы, а с внутренней – повышается тонус.

При гемипарезах нужно массировать шею, плечи и спину на стороне поражения с целью улучшения самочувствия пациентов перенесших инсульт.

Массаж лица для людей, перенесших инсульт

Лицевой нерв — это 7-й черепной нерв, двигательный иннервирующий все лицевые и головные мимические мышцы, а также широкую мышцу шеи. Поражение лицевого нерва может быть вызвано не только инсультом, и нарушением мозгового кровообращения, но также чрезмерным охлаждением, воспалительным процессом или травмой. Симптомами паралича или пареза лица на стороне поражения являются:

• опускание угла рта
• невозможность закрыть глаза
• сморщивание лба
• обнажение зубов
• невозможность свистеть и дуть.

При одностороннем параличе мимических мышц массажист прорабатывает сторону поражения. Программа массажа состоит из:

• Проработки нижней губы и подбородка
• Проработки верхней губы
• Массирования круговой мышцы рта – ладонями безымянных пальцев
• Массажа переносицы и бровей, круговой мышцы глаз – направление в соответствии с направлением бровей.
• Вибрации щек

Необходимо помнить, что инсульт – сложное заболевание, а лечебный массаж – это процедура, которая должна поддерживать физическую реабилитацию, а не заменять терапию, направленную на восстановление состояния. Также рекомендована физиотерапия, работа с инструктором ЛФК (лечебная физкультура).

Массаж рук после инсульта

Спазмы верхних конечностей являются одним из частых последствий инсульта. Спастичность характеризуется повышенным напряжением и значительной ригидностью мышц. К сожалению, спастическое напряжение иногда сопровождается болью, что резко ограничивает подвижность больного. У людей после инсульта рука располагается неестественным образом не только в состоянии покоя, но и при попытке движения. Это ограничивает его функционирование в физиологической деятельности. В этом случае массаж предназначен для уменьшения мышечной спастичности, восстановления мышечной силы, выносливости, диапазона движений и гибкости. Время сеанса должен подбирать специалист индивидуально, поэтому проводится диагностика, в том числе для выявления противопоказаний. Так как не всем пациентам рекомендуется высокая интенсивность нагрузок.

Массаж рук крайне важен для больных после инсульта, поскольку не только снижает повышенное напряжение мышц, но и увеличивает объем движений и улучшает кровообращение. У больного человека, который быстро получает профессиональную помощь, больше шансов вернуться к нормальной жизни. Правильное функционирование руки сложно переоценить. Это не только облегчает выполнение повседневных дел, но и повышает у пациентов чувство самостоятельности и полезности.

Реабилитационный постинсультный массаж

Специалисты центра «Остеомед» напоминают: в домашних условиях массировать больного можно только после консультации с врачом и только в режиме поглаживаний и легких растираний. Однако для достижения цели восстановления функций организма, массажа на дому недостаточно. Важно чтобы с пациентом работал опытный терапевт, наблюдал за изменениями, менял техники, добиваясь желаемого результата от процедуры.

Записаться на прием по поводу постинсультной мануальной реабилитации вы можете в центр «Остеомед» в Москве. Профессиональные массажисты окажут квалифицированную помощь и помогут вернуть человека после ишемического или геморрагического инсульта к полноценной функциональности.